Mennään ensin läpi migreenin kansainvälinen määritelmä (ICHD-3)
Päänsäryn piirteistä pitää toteutua vähintään kaksi seuraavista:
-
Särky on toispuoleista
-
Särky on kohtalaista tai kovaa
-
Särky on sykkivää
-
Särky pahenee ponnistuksessa tai aiheuttaa ponnistuksen välttämistä
Liitännäisoireista pitää toteutua vähintään toinen seuraavista:
-
Valo- ja ääniarkuus
-
Pahoinvointi tai oksentelu
Huomaa, että säryn paikkaa ei ole määritelty. Eli särky, joka tuntuu sykkivänä takaraivolla tai kallonpohjassa ja pahenee ponnistuksessa, täyttää migreenin kriteerit.
On hyvin tavallista, että taka-alueella tuntuvassa migreenissä on liitännäisoireena pahoinvointi. Näillä oireilla kyse on migreenistä.
Vastaus on siis kyllä — migreeni voi tuntua takaraivolla tai kallonpohjassa.
Mikä siellä sitten särkee?
On tärkeää erottaa kallonpohjan rakenteista isomman takaraivohermon ja kallonpohjaan kiinnittyvien lihasten aristus.
Takaraivohermon aristus kertoo nimenomaan migreenistä.
On tavallista, että myös lihasten kiinnityskohdat aristavat jonkin verran migreenikohtauksessa, mutta se ei muuta diagnoosia.
Päänsäryn piirteet kertovat päänsäryn nimen – ei lihasten tila.
(Edes lihasjännityspäänsärkyä ei voi todeta pelkästään lihaksia tunnustelemalla.)
Kolmoishermon aivorungossa sijaitsevan tumakkeen alaosaan tulee syöttö kolmen ylimmän niskanikaman yli tulevista hermoista.
Siksi migreeni voidaan kokea kallonpohjassa ja jopa yläniskassa.
Migreenikohtauksen alkuoireisiin liittyy usein niskan alueen lihasjännityksen kohoaminen.
Tätä ei saa luulla päänsäryn syyksi, jos säryn piirteet täyttävät migreenin määritelmän.
Markku Nissilä, neurologian erikoislääkäri
Usein kysyttyä migreenistä kallonpohjassa
Voiko migreeni tuntua takaraivolla?
Kyllä voi. Migreenikipu voi paikantua takaraivolle tai kallonpohjaan, vaikka se täyttää migreenin diagnostiset kriteerit.
Mistä kipu johtuu?
Takaraivohermon ja kallonpohjaan kiinnittyvien lihasten alue voi aristaa migreenikohtauksessa. Tämä on osa hermoston reaktiota, ei erillinen lihasvaiva.
Voiko kyse olla lihasjännityksestä?
Migreenissä niskan lihasjännitys voi lisääntyä, mutta se on seuraus – ei syy. Diagnoosi perustuu päänsäryn piirteisiin, ei lihastuntemuksiin.
Miksi migreeni tuntuu niskassa tai kallonpohjassa?
Koska kolmoishermon tumakkeeseen tulee hermosyöttö myös ylimmistä niskanikamista, kipu voi heijastua kallonpohjan ja yläniskan alueelle.
Lue lisää ja löydä luonnollinen apu
Migreeniin vaikuttavat monet tekijät – myös niskan lihasjännitys ja stressi.
Tutustu Atlas Care -niskanvenyttimeen, joka rentouttaa kallonpohjan lihaksia ja lievittää migreenin sekä jännityspäänsäryn oireita.